痛风到底有多痛？

　　有人认为是“天下第一痛”，痛起来“生不如死”。

　　也有人这样描述痛风的感受：“凌晨2点光景，他在大脚趾的尖锐疼痛中惊醒，起初尚和缓的痛感愈演愈烈，一会儿是韧带的剧烈拉扯撕裂，一会儿是噬咬般的疼痛，一会儿又是压迫感和收缩痉挛。与此同时，患处的感觉如此尖锐切肤，就连被子的重量都变得难以承受，若有人在房间走动发出声响，也会感觉忍无可忍。”

　　但最为可怕的是，痛风的疼痛“来去如风”——因为疼痛来得快也去得快。在痛风发作的间歇期，往往让人放松警惕，实际是正在酝酿着等待下次发作。

　　宁夏医科大学总医院风湿科主任池淑红表示，如今，痛风已成为继“三高”之后的“第四高”慢性疾病，需引起人们高度关注。

　　痛风是怎么缠上你的？

　　“近年来痛风的发病率逐年上升，这与生活水平提高，饮食不规律、暴饮暴食有很大关系。”池淑红表示，丰盛可口的食物往往含有高嘌呤，大量的嘌呤分解生成大量的尿酸，血液中的尿酸饱和之后可以形成尿酸盐结晶，沉积在关节、肾脏等器官，从而引起痛风，带来关节疼痛、肾绞痛等症状。

　　诱发痛风与平时生活中的不良习惯有着不可分割的关系，比如长期大量的饮酒，对痛风患者来说就是非常不利的。虽然酒中不含有嘌呤，但是究竟会抑制身体对嘌呤的代谢，刺激身体嘌呤增加，进而就会导致体内的血尿酸增高。

　　患有“三高”的人，也容易出现高尿酸血症。这是因为出现了“三高”的人，血糖、血压、血脂都会对我们身体的肾脏功能造成不小的负担，久而久之肾脏功能就会不断下降，从而导致身体对嘌呤的代谢能力下降，嘌呤最终就会形成尿酸盐结晶，堆积在身体各处，诱发痛风或结石。

　　肥胖的人更容易患上高尿酸血症。根据不少调查结果发现，身体越是肥胖的人，越是容易出现此病。身体尿酸值持续升高与身体质量和营养过剩有着不小的关系。数据显示，痛风患者的平均体重，是超过了标准体重的20%，而且体重越大，血尿酸水平越高，因此血尿酸值与肥胖有关。　　

　　医生提醒：不疼不吃药，等于伤肾于无形

　　池淑红表示，不是所有的关节疼都是痛风，同样的，痛风患者中有10%的人会疼痛发作，但还有90%的患者并不发作。“但事实上，犯痛风是幸运的。为什么这么说呢？只有疼痛了，患者才会主动了解到疾病的危害，会改变生活方式，减重、药物治疗等，痛风对其身体造成的其他危害和风险也会相应地降低。而丝毫没有痛感的患者，可能会觉得自己没病，不疼不痒，时间一长，各种潜在危害都会冒出来。”

　　池淑红表示，当前，痛风患者广泛存在治疗不规范的问题。对于已经出现了痛风症状的人来说，一定要坚持长期治疗。因为不少出现痛风的患者，在急性发作期间，会主动用药物来治疗缓解，可是一旦自己的关节疼痛出现了好转，不少患者就自认为自己的病已经“好”了，就不需要再进行药物治疗了，然后就继续胡吃海喝，但没过多久又复发了。事实上，对于痛风的治疗，应该像高血压、高血脂、心脏病等慢性疾病一样，长期维持治疗，包括平时合理规划饮食、适当的运动、服用降尿酸药物等，才能使身体的血尿酸控制在一定水平，从而避免痛风的再次发作。如果没有及时治疗，拖延的后果是疼痛感将越来越强，让人难以忍受。如果这时候发烧了，就说明已经出现了炎症。不仅如此，关节本身也会受到损害，严重的会发生肾结石甚至是肾衰竭，危及生命。据统计，如果痛风反复发作而不进行规范的降尿酸治疗，一般10年之后就会出现肾损伤，导致肾功能不全，甚至是尿毒症。

　　此外，池淑红建议，如果体检中发现自身尿酸高，找专科医生，如内分泌科、风湿免疫科医生进行诊疗指导。“持续的高尿酸会累及肾脏，导致慢性间质性肾炎和尿酸盐结石的形成。高尿酸血症属于慢性代谢问题。即使还没有发生痛风，不用服药控制，患者也要改善不良的生活习惯、低嘌呤饮食、多喝水、戒酒、控制体重、适度运动，从而改善尿酸代谢，有效降低尿酸。”

　　年轻人要谨防“甜蜜的负担”

　　池淑红强调，不少人有这样的误区，认为只要不喝酒，不过度吃海鲜、肉等高嘌呤食物，就不会患上痛风，其实不然。“现在很多年轻人都爱喝饮料，有的甚至拿饮料当水喝，殊不知过量喝饮料也会导致痛风。”

　　她表示，高糖、碳酸等饮料可引起血尿酸升高，诱发痛风发作，而这目前已成为青少年罹患痛风的主要致病因素。

　　果糖的代谢途径和葡萄糖完全不同，主要在肝脏代谢。果糖更加容易形成脂肪，而且在代谢的过程当中会抑制胰岛素的敏感性，因此，摄入果糖过多更加容易导致肥胖，也更加容易引起代谢紊乱，这其中就包括尿酸代谢紊乱。

　　果糖代谢过程会直接产生尿酸，脂肪代谢紊乱也会增加尿酸合成。与此同时，果糖还会减少尿酸的排泄。一边是尿酸合成增加，一边是尿酸排泄减少，在双重作用下，体内的尿酸就越来越高了，高到一定程度就会引起痛风急性发作。

　　预防痛风，从纠正不良生活习惯做起

　　池淑红表示，生活方式的干预不仅是痛风治疗的基石，也是预防痛风的关键。她建议，预防痛风发作，应积极做到以下五点：

　　1.合理控制饮食

　　饮食与痛风的关系十分密切，日常生活中应注意营养均衡，避免高热量饮食，少喝啤酒、少吃海鲜，饮料也需限制饮用，同时注意荤素搭配。

　　2.减少摄入高嘌呤饮

　　动物内脏（尤其是脑、肝、肾），海产品（尤其是海鱼、贝壳等）和浓肉汤含嘌呤较高；鱼类、肉类也含有一定量嘌呤。

　　各种谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等含嘌呤最少，而且蔬菜水果等属于碱性食物，有助于降尿酸，应多进食。

　　3.摄入充足的水分

　　多喝水可以增加尿量，有助于尿酸的排出。多喝弱碱水，弱碱水含有多种矿物质，可以清除人体内酸性代谢物，改善痛风患者的酸性体质，能够更好地促进尿酸排出体外。一些天然的矿泉水、苏打水都是弱碱性水，出汗后应立即补充。

　　4.纠正不良习惯

　　生活作息要规律，纠正长期熬夜、大量酗酒或是暴饮暴食、不吃早餐等坏习惯。

　　5.积极锻炼身体

　　积极的锻炼可以提高身体的抵抗力，同时也有利于减少脂肪堆积，在预防各类疾病起到积极的作用。

　　（宁夏日报记者　尚陵彬）